Shot of Pornhub na telefonu

"Kompulzivní sexuální chování" klasifikované jako porucha duševního zdraví Světovou zdravotnickou organizací

adminaccount888 Novinky

Níže jsou některé autoritativní poznámky pro novináře a širokou veřejnost o nové diagnostické kategorii. Zde je stručný přehled v části blog.

Na 18th června 2018, světové zdravotnické organizace autory Mezinárodní klasifikace nemocí, 11th Revize vydala tiskovou zprávu oznamující, že implementační verze nadcházejícího ICD-11 je nyní k dispozici online. Zahrnovala poprvé poruchu obsedantního sexuálního chování (CSBD). Navzdory několika zavádějícím pověstům o opaku je nepravdivé, že WHO odmítla "pornografii" nebo "závislost na sexu".

Kompulzivní sexuální chování bylo v průběhu let nazýváno různými jmény: "hypersexualita", "pornografie", "sexuální závislost", "sexuální chování mimo kontrolu" a tak dále. Ve svém nejnovějším katalogu onemocnění WHO podniká krok k legitimizaci této poruchy tím, že uznává "kompulzivní poruchu sexuálního chování" (CSBD) jako duševní nemoc. Podle odborníka WHO Geoffrey Reeda nová diagnostická diagnostika "umožňuje lidem vědět, že mají" skutečný stav "a mohou hledat léčbu."

  • Tisková zpráva je k vidění na webu WHO zde. Pro pohodlí jsme jej reprodukovali úplně níže.
  • V tiskové zprávě ICD-11 se hovoří o přidání her jako o poruchách duševního zdraví ao tom, jak je genderová nesrovnalost nyní kategorizována.
  • Činí neříkej další nová diagnóza: "Kompulsivní porucha sexuálního chování", Která se objevuje v" Poruchách řízení impulzů ".
  • "Poznámky k vydání"V rámci každé diagnostiky obsahují toto prohlášení: "Struktura kódu ICD-11 MMS je stabilní."
  • Zde je konečný text diagnózy "Kompulzivní poruchy sexuálního chování":

Compulsivní porucha sexuálního chování Světová zdravotnická organizace

Diagnóza

Compulsivní porucha sexuálního chování [6C72] konečně nabízí zdravotnickým pracovníkům formální, samozřejmou diagnózu neschopnosti ovládat sexuální chování i přes negativní důsledky. Skutečná implementace nových kódů se všude liší, avšak důležité je, aby se odborníci na zdraví ve světě shodli na tom, že kompulzivní sexuální chování si zasluhuje diagnózu. Je to široký zastřešující termín, který lze použít pro každého, kdo splňuje jeho kritéria. "Kompulzivní sexuální chování" je také označováno jako "sexuální závislost nebo hypersexualita" podle diagnostického experta Jon E. Granta, JD, MD, MPH Současná psychiatrie (Únor 2018: p.3). Nová diagnóza CSBD může být také použita k diagnostice těch, kteří mají závažné příznaky spojené s užíváním pornografie na internetu.

Více než 80% lidí s kompulzivním sexuálním chováním hlásí nadměrnou nebo problematickou pornografii.

"Problémové použití pornografie může představovat prominentní projev hypersexuality (také označované jako sexuální kompulzivita, sexuální závislost nebo nadměrné sexuální chování v literatuře - Kafka, 2010, Karila a kol., 2014, Wéry & Billieux, 2017) více než 80% lidí s hypersexualitou hlásilo nadměrné / problematické pornografické použití (Kafka, 2010, Reid et al., 2012). (Bőthe et al. 2018: 2)

Diagnostické příručky jako WHO Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-11) a American Psychiatry Association Diagnostický a statistický manuál duševního zdraví (DSM-5) ne označuje duševní zdravotní stav jako "závislost" per se. Dávají přednost použití výrazu "porucha".

Diagnostika "kompulzivního sexuálního chování" vychází ze vzoru selhání kontroly intenzivních, sexuálních impulzů nebo nutkání, což vede k opakovanému sexuálnímu chování po delší dobu (např. 6 měsíců nebo více).

Vypracování diagnózy poruchy sexuálního chování

Starší kritici se obávali, že jakákoli formální diagnóza bude použita k patologizaci sexuálních menšin a alternativních sexuálních praktik. Aby však bylo možné splnit diagnostická kritéria pro CSBD, musí problémové chování způsobit trvalé výrazné utrpení nebo značné narušení osobních, rodinných, sociálních, vzdělávacích, profesních nebo jiných důležitých oblastí fungování. Jinými slovy, nová diagnóza neumožňuje diagnostikovat pacienty co sexuálním chováním, se kterým se volně angažují. Diagnostikuje pacienty na základě přetrvávajícího poškození a stresu. Pokud sexuální chování, bez ohledu na jeho formu, nevyústí v žádné, nová diagnóza se nepoužije.

Jiní kritici varovali, že diagnóza CSBD by mohla vést k nesprávné diagnóze u pacientů, jejichž chování nebylo ve skutečnosti kompulzivní a jejichž úzkost byla způsobena morálním úsudkem pacienta nebo odborníka. Abychom předešli takovýmto výsledkům, nová diagnóza stanoví, že "strach, který je zcela spojen s morálním úsudkem a nesouhlasem se sexuálními impulsy, touhy nebo chováním, není dostačující." Jinými slovy, pacient nesmí být schopen řídit impulsy a být zapojit se do opakovaného sexuálního chování, které se stalo problematickým.

Debata diagnostických manuálů

Tam bylo hodně debaty v čele až po zveřejnění nové klasifikace v ICD-11. Kompulzivní porucha sexuálního chování (v praxi označovaná jako hypersexuální porucha) byla zvažována pro zařazení do DSM-5, ale nakonec byla vyloučena. Podle vedoucích neurologů "toto vyloučení brání prevenci, výzkumu a léčebným snahám a nechává klinické lékaře bez formální diagnózy pro nutkavé poruchy sexuálního chování." (Potenza a kol. 2017)

Prozatím je rodičovskou kategorií nové diagnózy CSBD poruchy řízení impulzů, které zahrnují diagnózy, jako jsou Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] a Intermitentní výbušná porucha [6C73]. Přesto zůstávají pochybnosti o ideální kategorii. Jak uvedl neurologista Yale neuroscienti Marc Potenza PhD a Mateusz Gola PhD, výzkumný pracovník Polské akademie věd a Kalifornská univerzita v San Diegu zdůrazňují: "Současný návrh klasifikace poruchy CSB jako poruchy řízení impulzů je kontroverzní, neboť alternativní modely byly navrhl ... Existují údaje naznačující, že CSB sdílí mnoho funkcí se závislostmi. "(Kraus a kol. 2018)

Zajímavé je, že ICD-11 zahrnuje diagnózy poruchy hazardních her za oba poruchy způsobené návykovým chováním a poruchami řízení impulsu. Kategorizace poruch nemusí být vždy vzájemně vylučující (Bőthe et al. 2018: 2). Klasifikace může také časem posunout. Porucha hazardních her byla původně klasifikována jako impulzní porucha jak v DSM-IV, tak v ICD-10, ale na základě pokroku v empirickém porozumění byla hazardní porucha reklasifikována jako "substance související a návyková porucha" (DSM-5) a "Porucha způsobená návykovým chováním" (ICD-11). Je možné, že tato nová diagnóza CSBD může následovat podobný vývojový kurz, jaký má herní porucha.

Bez ohledu na to, jak se tato diskuse vyvíjí v průběhu času, současné zařazení CSBD do ICD-11 poskytuje vítané a nezbytné uznání, že existují lidé, kteří potřebují účinný klinický zásah, který jim pomůže lépe vyjednávat o jejich sexuálním chování a jeho následcích. Bude také umožňovat velmi potřebný budoucí výzkum problematického sexuálního chování.

"Bylo by důležité posoudit, jak DSM a Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) fungují s ohledem na definice a klasifikační procesy. Přitom se domníváme, že je důležité zaměřit se na hazardní hry (známé také jako patologické hazardní hry) a na to, jak byly zvažovány v DSM-IV a DSM-5 (stejně jako v ICD-10 a nadcházející ICD-11). V DSM-IV byl patologický hazard klasifikován jako "porucha impulzního řízení nikde jinde nezařazená". V DSM-5 byla reklasifikována jako "porucha související s látkami a návyky". "Podobný přístup by měl být aplikován na CSB, který je v současné době zvažován pro zařazení jako poruchy kontroly impulsů v ICD-11 (Grant a kol., 2014; Kraus a kol., 2018) ". Tyto citáty jsou převzaty z Gola a Potenza 2018.

Zacházení

V důsledku Světová zdravotnická organizace (WHO), která klasifikuje poruchu her a CSBD jako duševní zdravotní stav, a ohlásit v Poručník noviny že londýnská nemocnice se připravuje na zahájení prvního internetového centra pro závislost na zdraví pro mladé lidi a dospělé. Sexuální terapeuti na jiných místech zaznamenali nárůst počtu mladých klientů, kteří jsou povinni používat seznamovací aplikace a on-line chatovací místnosti a následně trpí problémy duševního zdraví.

Podle Mateusze Gola PhD, výzkumníka na Polské akademii věd a na Kalifornské univerzitě v San Diegu, má nová diagnóza CSBD také další výhody. "Stanovuje jasná diagnostická kritéria. Navíc klinické psychologové a psychiatři ve škole budou nyní studovat poruchu. Bez formální diagnózy CSBD mnoho lékařů neinformovalo o kompulzivních otázkách sexuálního chování. Nakonec by tato diagnóza mohla poskytnout více pacientům přístup k léčbě kryté pojištěním. "Gola dodala, že nová diagnóza" nevyřeší problém, jak léčit CSBD efektivně, ale umožňuje konzistentnější studie, což může vést k standardizované a spolehlivé přístupy. "

Zvýšený přístup pro pacienty

Shane W. Kraus, Ph.D. Asistentka psychiatrie a ředitelka Kliniky návykových chování v Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, University of Massachusetts Medical School uvedla, že jde o novou diagnostickou kategorii: "Jedná se o pozitivní první krok. Zahrnutí CSBD do ICD-11 by pravděpodobně zvýšilo přístup k péči o pacienty (na mezinárodní a v USA). Kromě toho by zahrnutí také zvýšilo financování výzkumu, které se historicky zaměřilo na diagnostikovatelná porucha duševního zdraví. Kromě toho si myslím, že by to snížilo stigma pro postižené osoby a zvýšilo další vzdělávání poskytovatele v této oblasti. "

Školení odborníků v oblasti zdraví

Výslovným cílem nedávného vydání ICD-11 je umožnit zemím, aby školení zdravotnických pracovníků o diagnostikách manuálu. Výzkumní pracovníci také vyzvali lékaře a poradce, aby se vyškoleli a lépe porozuměli kompulzivnímu sexuálnímu chování:

"Je také důležité, aby poskytovatelé péče (tj. Klinici a poradci), od kterých mohou jednotlivci hledat pomoc, byli obeznámeni s ČBB. Během studií, které se účastnily subjektů s dotazem na léčbu přípravku 3,000, jsme často slyšeli, že jednotlivci, kteří trpí onemocněním, se setkávají s různými bariérami při hledání pomoci nebo při kontaktu s klinikami (Dhuffar & Griffiths, 2016). Pacienti uvádějí, že se klinici mohou vyhnout tomuto tématu, tvrdí, že takové problémy neexistují, nebo naznačují, že člověk má vysokou sexuální schopnost a měl by jej přijmout místo toho, aby se léčil (i přes to, že pro tyto jedince mohou ČKS cítit ego-dystonické a vedoucí na několik negativních důsledků). Jsme přesvědčeni, že dobře definovaná kritéria pro poruchu viru CSB podporují vzdělávací úsilí včetně vývoje programů školení o tom, jak hodnotit a léčit jedince s příznaky poruchy CSB. Doufáme, že tyto programy se stanou součástí klinického výcviku psychologů, psychiatrů a dalších poskytovatelů služeb péče o duševní zdraví a dalších poskytovatelů péče včetně poskytovatelů primární péče, jako jsou všeobecné lékaři. "Kraus a kol. 2018)

Nadace odměn

Společnost Odměna nadace je průkopnickou vzdělávací charitou, která zpřístupňuje vědu o sexu a lásce širokému publiku. Zaměřujeme se na dopad internetové pornografie na adolescenty a mladé dospělé. Byli jsme akreditováni Royal College of General Practitioners v Londýně k provozování seminářů 1 pro profesionály o vlivu internetové pornografie na duševní a fyzické zdraví. To podporuje cíle Světové zdravotnické organizace, jejichž tisková zpráva dále zdůrazňuje potřebu odborné přípravy. Vyučujeme také ve školách a v letošním roce poskytneme lekce a školení pro učitele. Nabízíme konzultační služby organizacím, které chtějí vyvíjet programy porozumění porno-poškození.

Pro rozhovory nebo další informace včetně úplných kopií uvedených zdrojů kontaktujte prosím info@rewardfoundation.org.

FOTOGRAFOVÁNÍ

Plné znění Tisková zpráva ICD-11.

WHO vydává novou mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD 11) 18 červenec 2018 tisková zpráva Ženeva

Světová zdravotnická organizace (WHO) dnes vydává svou novou mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-11).

ICD je základem pro identifikaci zdravotních trendů a statistik po celém světě a obsahuje kolem 55 000 jedinečné kódy pro zranění, nemoci a příčiny úmrtí. Poskytuje společný jazyk, který umožňuje zdravotnickým pracovníkům sdílet zdravotní informace po celém světě.

"ICD je produkt, ke kterému se WHO skutečně pyšní," říká generální ředitel WHO Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Umožňuje nám to pochopit tolik, co činí lidi nemocnými a umírají, a podniknout kroky k předcházení utrpení a záchraně životů."

ICD-11, která je již více než deset let, poskytuje významné zlepšení v předchozích verzích. Poprvé je to zcela elektronické a má mnohem uživatelsky příjemnější formát. A došlo k bezprecedentnímu zapojení zdravotnických pracovníků, kteří se zapojili do setkání na schůzích a předložili návrhy. Tým ICD v ústředí WHO obdržel návrhy na revize 10 000.

ICD-11 bude předložen na Světovém zdravotním shromáždění v květnu 2019 pro přijetí členskými státy a vstoupí v platnost na 1 leden 2022. Toto vydání je předběžný náhled, který umožní zemím plánovat, jak používat novou verzi, připravit překlady a trénovat zdravotnické pracovníky po celé zemi.

ICD jsou také využívány zdravotními pojišťovnami, jejichž náhrady závisejí na kódování ICD; národní manažeři zdravotnických programů; specialisté na sběr dat; a další, kteří sledují pokrok v globálním zdraví a určují přidělení zdravotních zdrojů.

Nový ICD-11 rovněž odráží pokrok v medicíně a pokrok v oblasti vědeckého porozumění. Například kódy vztahující se k antimikrobiální rezistenci jsou více v souladu s Globálním systémem dohledu nad antimikrobiální rezistencí (GLASS). ICD-11 je také schopen lépe zaznamenávat údaje týkající se bezpečnosti ve zdravotnictví, což znamená, že lze identifikovat a omezit zbytečné události, které mohou poškodit zdraví - například nebezpečné pracovní postupy v nemocnicích.

Nová ICD obsahuje také nové kapitoly, jedna o tradiční medicíně: ačkoli miliony lidí používají tradiční medicínu po celém světě, nikdy nebyla zařazena do tohoto systému. Další nová kapitola o sexuálním zdraví spojuje podmínky, které byly předtím kategorizovány jinými způsoby (např. Genderové nesrovnalosti byly uvedeny pod duševními zdravotními podmínkami) nebo popsány jinak. Do sekce o poruchách návyku byla přidána porucha hry.

"Klíčovým principem této revize bylo zjednodušit strukturu kódování a elektronické nástroje - to umožní zdravotnickým pracovníkům snadněji a úplněji zaznamenávat podmínky," říká Dr. Robert Jakob, vedoucí týmu, klasifikace Terminologie a standardy WHO.

Dr. Lubna Alansariová, pomocná generální ředitelka WHO pro měření a měření v oblasti zdraví, říká: "ICD je základním kamenem zdravotnických informací a ICD-11 poskytne aktuální přehled o onemocnění."

Tisk přátelský, PDF a e-mail

Sdílejte tento článek